En el Perú, el tema de la mortalidad materna representa un problema de salud pública que viene siendo observada por varios países por las altas cifras que muestra y que sólo da cuenta de la dramática situación en la que viven miles de mujeres en las zonas más alejadas del país, en donde por diversas razones, en su mayoría aspectos médicos, culturales y sociales, no pueden acceder a una atención médica adecuada.
En el contexto nacional y regional, la tasa de mortalidad materna en el Perú es 185 por 100,000 nacidos vivos en las regiones más pobres (fuente INEI), siendo Puno, Cajamarca, Huánuco, Lima, La Libertad y Loreto, las que registran un mayor número de casos. En tanto, que la tasa de mortalidad perinatal es de 23,1 muertes por cada 1,000 nacidos vivos, lo cual no ha cambiado en los últimos años por lo que nos lleva a reevaluar y redefinir diversos aspectos para mejorar esta situación.
Según ENDES 2007, el 12.7% de las mujeres adolescentes (15 a 19 años) ya están gestando o son madres, lo que constituye un grave problema ya que muchas de ellas tienen riesgo de morir por causas relacionadas a la gestación, parto o puerperio. Este hecho, junto al embarazo de las mujeres mayores de 35 años, constituyen el 41% de las muertes maternas en el país (según la UNICEF, el número de fallecimientos estimados es de unos 1,300 por año).
En el año 2007, el Ministerio de Salud registró un promedio de 509 muertes maternas a nivel nacional a través de sus diversas Direcciones Regionales de Salud y la causa principal sigue siendo la misma: la hemorragia (retención de placenta) o porque no controlaron su embarazo en los establecimientos de salud desde el momento de la concepción.
En el 2008, esta cifra se redujo a sólo 502, aunque no es significativa, da cuenta de la labor que viene cumpliendo el sector Salud en disminuir los índices; pero en el 2009, estos casos no pasan de los 496, aunque la reducción no es grande, implica que se deben concretar más esfuerzos para lograr el descenso de esta cifra.
Es política del actual titular del Sector reducir estos índices por lo que se han planteado diversas estrategias que conlleven a lograr este objetivo, como la implementación de más casas de espera en las zonas rurales, donde las gestantes puedan tener un acceso directo a los Establecimientos de Salud, al igual que la capacitación permanente al personal para evitar mas muertes maternas.
Además, la inclusión del parto vertical dentro de las modalidades de alumbramiento, que en sus diferentes posiciones viene siendo utilizado en diversas localidades de la sierra del país, favoreciendo de esta manera la disminución de la mortalidad materna y perinatal, así como origina factores favorables para evitar las emergencias obstétricas.
Cada año, la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud desarrolla actividades en torno a la "Maternidad Saludable y Segura", que tiene entre sus principales objetivos promover entre las gestantes, hábitos de cuidado y prevención en su embarazo para evitar complicaciones y muertes, tanto de la madre como del niño.
Para el 2010, se ha previsto poner un especial interés en disminuir los índices de muerte materna, para lo cual se incidirá en mensajes dirigidos tanto a las gestantes como a sus familiares, a fin de que tomen conciencia de la importancia de la atención del embarazo y la asistencia a sus controles prenatales en un establecimiento especializado para preservar su vida y de los que vienen en camino.
En este sentido, el Ministerio de Salud ha venido incrementando la capacidad resolutiva de los Establecimientos de Salud para brindar una adecuada y eficiente atención a las gestantes. Asimismo, ha puesto especial interés en las llamadas "Casas de Espera Materna" donde las futuras madres de comunidades rurales pueden recibir atención y la ayuda necesaria para tener un parto saludable y para ello, viene formando alianzas con los municipios y entidades privadas para el aumento del número de estos lugares.
En el contexto nacional y regional, la tasa de mortalidad materna en el Perú es 185 por 100,000 nacidos vivos en las regiones más pobres (fuente INEI), siendo Puno, Cajamarca, Huánuco, Lima, La Libertad y Loreto, las que registran un mayor número de casos. En tanto, que la tasa de mortalidad perinatal es de 23,1 muertes por cada 1,000 nacidos vivos, lo cual no ha cambiado en los últimos años por lo que nos lleva a reevaluar y redefinir diversos aspectos para mejorar esta situación.
Según ENDES 2007, el 12.7% de las mujeres adolescentes (15 a 19 años) ya están gestando o son madres, lo que constituye un grave problema ya que muchas de ellas tienen riesgo de morir por causas relacionadas a la gestación, parto o puerperio. Este hecho, junto al embarazo de las mujeres mayores de 35 años, constituyen el 41% de las muertes maternas en el país (según la UNICEF, el número de fallecimientos estimados es de unos 1,300 por año).
En el año 2007, el Ministerio de Salud registró un promedio de 509 muertes maternas a nivel nacional a través de sus diversas Direcciones Regionales de Salud y la causa principal sigue siendo la misma: la hemorragia (retención de placenta) o porque no controlaron su embarazo en los establecimientos de salud desde el momento de la concepción.
En el 2008, esta cifra se redujo a sólo 502, aunque no es significativa, da cuenta de la labor que viene cumpliendo el sector Salud en disminuir los índices; pero en el 2009, estos casos no pasan de los 496, aunque la reducción no es grande, implica que se deben concretar más esfuerzos para lograr el descenso de esta cifra.
Es política del actual titular del Sector reducir estos índices por lo que se han planteado diversas estrategias que conlleven a lograr este objetivo, como la implementación de más casas de espera en las zonas rurales, donde las gestantes puedan tener un acceso directo a los Establecimientos de Salud, al igual que la capacitación permanente al personal para evitar mas muertes maternas.
Además, la inclusión del parto vertical dentro de las modalidades de alumbramiento, que en sus diferentes posiciones viene siendo utilizado en diversas localidades de la sierra del país, favoreciendo de esta manera la disminución de la mortalidad materna y perinatal, así como origina factores favorables para evitar las emergencias obstétricas.
Cada año, la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud desarrolla actividades en torno a la "Maternidad Saludable y Segura", que tiene entre sus principales objetivos promover entre las gestantes, hábitos de cuidado y prevención en su embarazo para evitar complicaciones y muertes, tanto de la madre como del niño.
Para el 2010, se ha previsto poner un especial interés en disminuir los índices de muerte materna, para lo cual se incidirá en mensajes dirigidos tanto a las gestantes como a sus familiares, a fin de que tomen conciencia de la importancia de la atención del embarazo y la asistencia a sus controles prenatales en un establecimiento especializado para preservar su vida y de los que vienen en camino.
En este sentido, el Ministerio de Salud ha venido incrementando la capacidad resolutiva de los Establecimientos de Salud para brindar una adecuada y eficiente atención a las gestantes. Asimismo, ha puesto especial interés en las llamadas "Casas de Espera Materna" donde las futuras madres de comunidades rurales pueden recibir atención y la ayuda necesaria para tener un parto saludable y para ello, viene formando alianzas con los municipios y entidades privadas para el aumento del número de estos lugares.
Este trabajo se está centrando en las regiones más pobres del país como Amazonas, Apurímac, Ayacucho, Cajamarca, Huancavelica, Huánuco, Loreto, Piura, Puno y Ucayali, en donde a veces no se tiene información sobre los partos institucionales debido a que el personal de salud no lo registra, resultando difícil conocer cifras reales para determinar un adecuado trabajo de prevención mediante cifras estadísticas.
Se sabe que las muertes maternas están asociadas a diversos factores como los patrones culturales, la decisión propia de la mujer de buscar atención en el momento de la emergencia y la organización familiar y comunitaria.
Según ENDES 2009, el año pasado, cerca de 8 de cada 10 nacimientos ocurrieron en establecimientos de salud y fueron atendidos por un profesional de salud como un médico, obstetríz y/o enfermera. En el año 2000, esta condición sólo se presentaba en cerca de 5 de cada 10 nacimientos.
Este organismo también indica que en el área rural, aún se advierte un porcentaje reducido (55,0%) de nacimientos ocurridos en establecimientos de salud. Sin embargo, la brecha entre la cobertura de los partos institucionales ocurridos en el área urbana versus los ocurridos en el área rural, se han acortado en los años 2005 y 2009 al pasar de una diferencia de 49,5 a 37,5 puntos porcentuales.
Por otro lado, en ENDES 2009 se afirma que continúa el incremento del acceso a los servicios de salud por las mujeres gestantes, visto a partir del último nacido en los cinco años anteriores a la encuesta. Es decir, el 72,4 por ciento de las mujeres gestantes recibió su primer control prenatal en el 1er trimestre de gestación, proporción que evidencia un incremento de 0,2 punto porcentual respecto a la ENDES 2008.
De otro lado, informa que según los estudios, se está ratificando el mayor acceso a los servicios de salud, ya que el 81 por ciento de las mujeres gestantes recibieron 6 o más controles prenatales, 0,8 punto porcentual más que el observado en el 2008.
En los últimos años, el Ministerio de Salud viene desplegando importantes esfuerzos a fin de mejorar la oferta integral de servicios y satisfacer la demanda de la población en los diferentes aspectos de la salud sexual y reproductiva, al igual que ha desarrollado estrategias para reducir la muerte materna, así como mejorar la calidad de vida y la salud
Este trabajo se está centrando en las regiones más pobres del país como Amazonas, Apurímac, Ayacucho, Cajamarca, Huancavelica, Huánuco, Loreto, Piura, Puno y Ucayali, en donde a veces no se tiene información sobre los partos institucionales debido a que el personal de salud no lo registra, resultando difícil conocer cifras reales para determinar un adecuado trabajo de prevención mediante cifras estadísticas.
Se sabe que las muertes maternas están asociadas a diversos factores como los patrones culturales, la decisión propia de la mujer de buscar atención en el momento de la emergencia y la organización familiar y comunitaria.
Según ENDES 2009, el año pasado, cerca de 8 de cada 10 nacimientos ocurrieron en establecimientos de salud y fueron atendidos por un profesional de salud como un médico, obstetríz y/o enfermera. En el año 2000, esta condición sólo se presentaba en cerca de 5 de cada 10 nacimientos.
Este organismo también indica que en el área rural, aún se advierte un porcentaje reducido (55,0%) de nacimientos ocurridos en establecimientos de salud. Sin embargo, la brecha entre la cobertura de los partos institucionales ocurridos en el área urbana versus los ocurridos en el área rural, se han acortado en los años 2005 y 2009 al pasar de una diferencia de 49,5 a 37,5 puntos porcentuales.
Por otro lado, en ENDES 2009 se afirma que continúa el incremento del acceso a los servicios de salud por las mujeres gestantes, visto a partir del último nacido en los cinco años anteriores a la encuesta. Es decir, el 72,4 por ciento de las mujeres gestantes recibió su primer control prenatal en el 1er trimestre de gestación, proporción que evidencia un incremento de 0,2 punto porcentual respecto a la ENDES 2008.
De otro lado, informa que según los estudios, se está ratificando el mayor acceso a los servicios de salud, ya que el 81 por ciento de las mujeres gestantes recibieron 6 o más controles prenatales, 0,8 punto porcentual más que el observado en el 2008.
En los últimos años, el Ministerio de Salud viene desplegando importantes esfuerzos a fin de mejorar la oferta integral de servicios y satisfacer la demanda de la población en los diferentes aspectos de la salud sexual y reproductiva, al igual que ha desarrollado estrategias para reducir la muerte materna, así como mejorar la calidad de vida y la salud.
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